一、总体目标
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,大力倡导中华民族传统医德医风,着力提高医务人员职业道德素质,坚决防范和惩治医疗系统不正之风和腐败问题,推动形成风清气正的医疗行业生态,努力提升人民群众就医满意度与获得感。
二、方法措施
(一)强化责任担当,健全行风建设组织体系
1.落实行风主体责任。坚持“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则,各单位把行风建设工作纳入年度目标考核体系,与中心工作同部署、同落实、同检查、同考核。各单位的主要领导是行风建设第一责任人,领导班子其他成员对分管职责范围内的行风建设工作负责。各地卫生健康行政部门和医疗机构成立专门的行风管理机构,配备专(兼)职行风建设人员,认真研判本单位行风工作形势,狠抓行风长效机制建设,严惩损害群众利益的行业不正之风。(责任领导:李志珍、委班子成员,责任科室:委机关科室)
2.形成有效工作机制。在卫生健康政策中广泛体现行风建设意识,在卫生健康工作中自觉落实行风建设要求,将行风表现纳入医院评审评价、重点专科评审和干部任用、职称晋升、评优评先工作中,实行行风一票否决制。制定风险防控措施,做到关口前移、防微杜渐、全面防控,重点抓好对重点科室、重要岗位人员的监督管控,确保不发生侵害群众健康权益事件。(责任领导:吴吉轩、李艾娥,责任科室:机关党委、人事科教科、医政医管科,排在第一位的为责任领导和责任科室,下同)
3.健全征信联防体系。建立医药购销领域不良记录,建立和完善医药购销领域不良记录黑名单制度,经行政机关认定、司法机关判定或仲裁机构裁定后,发生医药购销领域和医疗服务不正之风案件的机构和个人列入卫生健康征信系统,并向社会公示公布,实行行业禁入制度。(责任领导:杜胜江、周庆林,责任科室:政法监督科、体改科)充分发挥纠正医药购销和医疗服务中不正之风部门联席会议机制,实现监管信息互通,重大案件联防机制,对全市范围内有重大影响的案件进行挂牌督办。(责任领导:吴吉轩,责任科室:机关党委)
(二)开展专项治理,强力整治行风突出问题
4.深入开展行风建设专项整治行动。通过纠正整改一批突出问题、严肃曝光一批典型案例、健全完善一批制度体系,推动全市卫生健康系统行风持续向好。进一步健全绩效考核、督查激励和追责问责机制,(责任领导:吴吉轩,责任科室:机关党委)结合医疗乱象专项整治行动和大型公立医院巡查工作,严厉打击医疗机构和医务人员欺诈骗取医保基金和“术中加价”等违法违规行为。(责任领导:杜胜江,责任科室:政法监督科)重点开展医保制度建设、医疗救助资金和疾病应急救助基金政策落实、内控措施、基金收支管理、经办服务等方面的风险排查和问题整改工作。(责任领导:吴克金、李艾娥,责任科室:财审科、医政医管科)继续整治假借租赁、捐赠、投放设备等形式捆绑耗材和配套设备销售等涉嫌商业贿赂不正当竞争行为。(责任领导:周庆林,责任科室:体改科)严厉打击在医疗机构或医疗过程中“搭车”出售医疗辅助用品、保健品、康复用具等谋利行为,做到有案必查、违法必究。重点查处以学术费、科研费、咨询费、赞助费等名义实施的各类变相的商业贿赂行为以及不正当商业目的的统方行为。(责任领导:杜胜江、李艾娥,,责任科室:政法监督科、医政医管科)
5.坚决整顿医药购销领域和医疗服务中不正之风。在全市各级医疗卫生机构围绕药品、耗材(包括矫形器具等相关产品)、检验检测试剂、大型医疗设备等四大物品采购使用情况,开展新一轮排控工作,建立排险情、排险点、排险种、排险象、控风险的“四排一控”排查机制。要界定工作职权,梳理工作流程,采取自下而上和自上而下相结合的方式,全面深入排查可能存在和发生不规范行为的环节,做到职权项目清楚、责权流程清晰、权力运行清透。二级以上公立医院全部建立药品和耗材阳光采购制度、公开公示制度。(责任领导:周庆林,责任科室:体改科)加大对违反“九不准”规定行为的惩处力度,重点惩治收受“红包”、“回扣”、违规“统方”行为,强化行业自律。(责任领导:吴吉轩,责任科室:机关党委)进一步强化医疗服务智能监管系统的应用,有效防止过度检查、过度治疗,控制医疗费用不合理增长。(责任领导:杜胜江,责任科室:政法监督科)健全完善医院内抗菌药物、耗材使用、辅助检查总费用排名公示制度。(责任领导:李艾娥,责任科室:医政医管科)
6.全面整治出租承包科室和社会办医行风建设。清理查处医疗卫生机构的科室或房屋承包、出租给任何个人的行为,各医疗机构不得以“合作”、设备租赁等名义和形式变相出租、承包科室或房屋。已经出租承包或变相出租承包的合作科室、房屋、项目必须立即取消或终止。切实加强社会办医疗机构行风建设,把工作重心从事前审批转到加强事中事后监管,严厉打击非法行医、医疗欺诈,严肃查处租借执业证照开设医疗机构、出租承包科室等行为,依法严惩虚假违法医疗广告宣传等行为。(责任领导:杜胜江、李艾娥,责任科室:政法监督科、医政医管科)
(三)加强日常管理,突出预防惩治违规行为
7.严格教育,把握职业精神深刻内涵。各级医疗机构要分层次对在职在岗人员开展职业道德、法纪教育和警示教育,将职业道德教育纳入继续医学教育的内容。各医疗机构要围绕聚焦“药品耗材以及非医疗相关产品规范采购、临床诊疗行为规范、‘九不准’”等规定深入开展学习讨论、互查互帮和践诺承诺三项活动,并制定年度活动方案。深入开展向医德标兵和医德之星以及身边的先进典型学习活动,弘扬高尚的医德医风,传播正能量。(责任领导:吴吉轩,责任科室:机关党委、办公室)
8.严格管理,进一步规范诊疗行为。严格遵守医疗质量安全核心制度,遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准,切实维护患者的合法权益。加强对“四合理”规范落实情况督查考核,减少重复检查,减轻病人负担。深入开展处方点评,把点评工作推广到医用耗材的使用。进一步完善医疗服务综合监管系统功能,加强数据分析和运用。各地卫生健康行政部门要强化对医疗机构依法执业管理,持续推行“双随机、一公开”监督检查手段,加大监督检查力度。(责任领导:李艾娥、杜胜江,责任科室:医政医管科、政法监督科)
9.严格考核,认真执行医师定期考核制度。认真贯彻落实《湖北省医师定期考核管理办法实施细则》,规范开展医师定期考核、医德考评工作,将考核考评结果与个人晋级、评先评优、聘用任用等挂钩,体现医德医风的“一票否决”制。凡有收受回扣、红包行为的,违反“九不准”规定的,一经查实,必须纳入医疗机构和医师不良行为记录管理。(责任领导:李艾娥、吴吉轩,责任科室:医政医管科、人事科教科)各医疗机构要根据制度落实和行风案件发生情况严格兑现奖惩,狠抓行风工作建设“最后一公里”。(责任领导:吴吉轩,责任科室:机关党委)
10.严格查处,切实发挥案件警醒震慑作用。通过向社会公布投诉举报电话、媒体曝光、开通网站投诉邮箱、设置投诉举报信箱等多种方式,拓宽案件线索渠道,建立行风案件发现机制,加强卫生健康行政部门与纪检监察、检察、公安、市场监督等执纪执法机关的协调配合,建立健全信息共享、案件移送、工作协作等协调配合机制,切实形成工作合力。实行案件通报机制,对本单位查处的行风案件,要在本单位进行通报;对责令暂停执业活动的医疗卫生人员,各地卫生健康行政部门要在本辖区范围内进行通报。对违纪违法人员、违纪违法事项和处理情况,要点名道姓通报曝光,充分发挥案件震慑作用。(责任领导:吴吉轩,责任科室:机关党委)
11.严格追责,有效落实“一岗双责”机制。各医疗卫生单位要制定具体的责任追究办法,健全责任分解、监督检查、倒查追究的完整链条,严格责任追究。各地卫生健康行政部门要对行风建设工作不力、案件频发和发生“回扣”“红包”案件的单位开展责任约谈,指出行风存在的问题,督导其履行监管责任,坚决减少案件存量,遏制增量。(责任领导:吴吉轩,责任科室:机关党委)
(四)夯实工作基础,全面落实行风建设保障措施
12.落实行风建设组织保障。成立行风建设领导小组,建好行风建设工作机制,做到既各司其职、各负其责又加强协作配合,形成工作合力,将行风建设工作纳入年度工作目标责任,推进行风建设步伐。组织开展行风建设工作贯彻落实督导检查,组织直面问政活动,重点检查行风建设组织体系、行风建设监督考评机制、行风建设目标责任制落实情况。(责任领导:吴吉轩,责任科室:机关党委)
13.建立行风信息监测机制。充分利用好医疗服务智能监管系统,结合现有信息系统,科学、及时、精确进行数据整合分析反馈,洞察行风苗头性问题,有效预防、及时处置、立行立改、防处结合。各地卫生健康行政部门要建立行风监督员队伍,做到监督关口前移,加强动态防范,定期召开行风监督员座谈会,收集卫生健康行业存在的突出问题,加大通报力度,限期进行整改。畅通行风投诉举报渠道,加大案件查办力度。充分发挥12320投诉举报功能,及时受理行风投诉举报件。依法查处行风案件,严格责任追究,公开曝光典型案件。(责任领导:杜胜江、吴吉轩,责任科室:政法监督科、机关党委)
14.深化内部人事分配制度改革。科学合理配置人力资源,从规范入口,岗位、薪酬、奖惩、考核入手,加快建立符合卫生健康行业特点的薪酬制度,充分调动医务人员的积极性。(责任领导:吴吉轩,责任科室:人事科教科)要将政府、举办主体对医院的绩效考核要求落实到科室和医务人员,严禁医疗机构给医务人员设定创收指标并与绩效挂钩。(责任领导:周庆林、李艾娥,责任科室:体改科、医政医管科)
15.推进公立医院补偿机制改革。积极协调财政部门加大对卫生健康事业的投入力度,履行政府办医职责。大力加强医院预算管理和成本管理,开源节流,提高经济运行效率,向管理要效益。(责任领导:吴克金,责任科室:财审科)积极发展互联网医院和互联网诊疗服务、规范发展非医疗服务、积极参与健康产业新业态,满足人民群众多层次多样化医疗服务需求。(责任领导:吴克金,责任科室:规信科)
16.营造传递行业正能量的氛围。大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时期职业精神,进一步加强医德医风教育,选树行业先进典型,广泛开展行风建设月、寻找道德模范、“我身边的白求恩”、最美护士、新入职医护人员宣誓等活动,通报报纸、广播、电视和网络等媒体,以文字、图片和微电影等形式讲好医疗卫生故事、传播好医务人员心声、阐发卫生工作者的职业精神、展现医务人员良好风貌,凝聚行业正能量。(责任领导:吴吉轩,责任科室:机关党委、办公室)
三、工作要求
(一)强化组织领导。各地、各单位要高度重视行风建设工作,切实加强领导,明确工作责任,形成主要负责人亲自抓、分管领导集中精力抓、相关部门共同参与的工作机制。纪检监察部门要加强对整治活动的督促检查和问责追究,保障活动顺利实施。
(二)注重典型推动。要加强宣传和舆论引导工作,牢牢把握舆论导向,开展正面宣传,有效引导舆情,讲出好故事,凝聚正能量,形成良好舆论氛围。要及时发现、培树不同类型、不同层次的先进标杆,使大家学有榜样、赶有目标。要通过内部简报、新闻报道、经验交流会、事迹报告会等形式,推广典型,使点上的经验转化为面上的做法。
(三)加强监督检查。改进监督方式,采取明查暗访、专项检查、驻点巡查等形式,开展经常性、常态化的监督检查。畅通监督渠道,通过公布举报电话、设立手机短信举报平台和电子邮箱等,广泛收集违纪线索。健全监督体系,把党内监督和法律监督、群众监督、社会监督有机结合,逐步形成全方位、多层次的监督网络,着力提高整治活动监督实效。
(四)严肃追究问责。要科学运用监督执纪“四种形态”,坚持抓大不放小,严肃查处工作推进不力以及发生违纪违规问题的科室和个人。纠正行风要把握好时间节点,对个人问题突出、但能如实向组织反映报告且能引以为戒的,可视情依法依规从轻处理;对组织不忠诚不老实,刻意隐瞒突出问题的,一经查实,应依法依规从严从重处理;重点查处顶风违纪行为,越往后执纪越严。要把违反“九不准”规定列入大型医疗机构巡查重点内容,作为纪律处分的重要方面,发现一起查处一起,决不含糊,并按“一案双查”要求严肃追究相关科室负责人责任。同时要加大通报曝光力度,对查实的问题一律点名道姓通报曝光,强化震慑效果。
作者:谢胜男
来源:委监察室