各县(市、区)卫生健康局,漳河新区卫生健康服务中心,屈家岭管理区社会事务和社会保障局,委直属各单位,委机关各科室:
现将《2025年全市卫生健康工作要点》印发给你们,请结合实际,认真抓好贯彻落实。
荆门市卫生健康委员会
2025年2月17日
2025年全市卫生健康工作要点
2025年是“十四五”规划收官之年。全市卫生健康工作坚持以党的二十大、二十届三中全会精神为指导,以习近平总书记关于健康中国的重要论述精神为统领,紧紧围绕市委、市政府工作要求和全国、全省卫生健康工作会议部署安排,坚持以人民健康为中心,实施健康优先发展战略,聚焦“一增强”(抱团发展增强区域竞争力),推进“三升级”(医疗服务质量升级、公卫服务质效升级、生育服务质感升级),努力实现“两降低”(降低居民就医外转率、降低居民个人卫生支出费用),不断增强人民群众健康获得感,推动全市卫生健康工作再上新台阶。
一、持续深化医药卫生体制改革
1.建设紧密型医联体(医共体)。持续深化紧密型城市医疗集团国家试点,加快推进“影像、检验、病理、心电、超声”5大辅助检查诊断中心建设,建立健全“上联部省级医院、下联基层医疗卫生机构”的远程会诊体系,打通优质医疗资源输送通道,逐步将牵头医院的HIS、LIS、PACS、DIP等信息系统向基层延伸互通,城市二级以上医院至少派出3名以上专业技术人才到对口帮扶的县乡医疗机构开展帮扶工作。出台县域医共体建设实施方案,推广医共体建设的“京山模式”,各医共体选择1—2家乡镇卫生院,由牵头医院实行“人事、业务、财务”全面托管,推进医联体成员单位管理一体化、运营一体化、绩效考核一体化。各医共体全部达到“紧密型”省定标准,常规检查检验项目实现互认,乡镇卫生院医学影像中心覆盖率达到80%以上,县域中心药房建成率达到50%以上。县域医共体下沉医务人员帮扶乡镇卫生院实现全覆盖,支持县级医院向乡镇卫生院派出业务骨干担任副院长,带动基层服务能力和管理水平提升。
2.深化公立医院改革。聚焦公立医院财政补助、人事编制、绩效薪酬等重点领域改革,建立健全与公立医院高质量发展相匹配、相适应的财政投入增长机制,落实政府投入6项政策,逐步化解公立医院债务,确保“五大类”73个项目全部完工或结项。改革公立医院人事编制制度,推动编制向薄弱专科、一线骨干、短缺人才等倾斜。全面推进公立医院薪酬制度改革,落实“两个允许”,建立薪酬总量调整和动态增长机制,提高固定薪酬占比,逐步缩小不同医疗机构间、医疗机构内部不同科室间收入差距。加强公立医院“门住比、外诊率、负债率”等重点指标考核,持续实施医疗服务效率与业务运行情况季度分析机制,推动全市公立医院更高质量发展。
3.推广三明医改经验。加强党对医改工作的全面领导,切实落实市、县两级党委政府推进医改的主体责任,促进医疗、医保、医药协同发展和治理。建立健全医疗服务价格动态调整机制,优先将成本和价格明显偏离的医疗服务项目纳入调价范围,并向病理、儿科、麻醉、感染等短板专业倾斜。持续推进DIP付费改革,健全完善协商谈判机制,理清基本医保保障边界,优化医保基金预拨、结算、清算工作。推进药品耗材供应保障改革,落实集采药品医保资金结余留用政策,全面完成约定采购量。巩固完善分级诊疗制度,建立市外转诊“医院会诊、医保备案”协同机制,加强县级公立医院市外转诊率监测考核与结果运用,各县(市、区)临时异地就医人次数下降5个百分点。
二、持续健全卫生健康服务体系
4.打造现代医疗服务体系。编制全市医疗机构设置规划,优化医疗卫生资源配置,构建与经济社会发展相适应的医疗服务体系。强化市中心医院普通外科、市人民医院骨科国家级临床重点专科建设,推进市中心医院骨科、儿科、重症、呼吸和市人民医院肿瘤、精神、传染病、心血管等八大省级专科区域医疗中心体系建设,力争省级区域医疗中心建设在我市形成集聚效应和规模效应。规范开展公立医院巡查和等级医院评审,推动公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效。推行“互联网+医疗健康”,创新线上优质服务模式,打造互联网诊疗特色服务,满足患者日益增长的个性化需求。依托全民健康信息平台数据,探索市域内优质医疗资源高效协作机制。持续巩固扩大沙洋县、京山市三级医院创建成果。
5.构建紧急医疗救援体系。按照全市城镇和产业发展规划,推进急救站点均衡布局,根据人口导入需要,重点支持在锂电小镇片区、高铁新城新建急救站点。推进院前急救一体化指挥调度平台深度融合“数公基”平台,构建紧急医疗救援资源“一张图”,实现紧急医疗救援联动“体系化”,不断提升紧急医疗救援资源使用效能和协同作战能力。开展急救中心、急救站质控考核和督导检查,加强急救人员专业知识、技能培训,按月编制全市紧急医疗救援质控分析报告,不断提高院前急救服务质量。
6.完善公共卫生服务体系。强化全市疾控机构业务领导和工作协同机制,推进全市疾控工作一体化谋划发展。争取疾控机构编制和财政保障政策,推进市县两级疾控机构与监督机构整合,实现“1+1>2”的改革效果。加强疾控人才队伍建设,优化绩效分配和人才激励机制,调动专业人员积极性。推进医疗机构公共卫生科规范化建设,落实公共卫生责任清单,完善考核评价机制,将疾控监督员制度延伸至乡镇。发挥基层公共卫生委员会作用,将公共卫生工作纳入社会治理体系,巩固联防联控、群防群控工作局面。落实《荆门市突发公共卫生事件应急预案》《荆门市突发职业中毒应急预案》,推进应急指挥体系和卫生应急队伍建设,开展全员培训和实战演练,做好突发事件防范应对和国防动员工作。
7.优化生育政策支持体系。围绕有效降低生育、养育、教育成本,进一步优化生育支持政策和激励机制,落实政府、单位、个人等多方责任,实现全市出生人口止跌回升,全市人口出生率达4‰以上。加强部门协同,落实育儿补贴、购房补贴、托育生均补贴等生育支持政策。开展生育支持政策宣传,培植积极正向的生育观念。持续关心关爱计划生育家庭,兑现落实各项计划生育奖特扶政策,深入开展暖心活动和帮扶工作,全方位做好保障工作。
三、持续开展医疗品质提升行动
8.开展“儿科和精神卫生服务年”行动。加强儿科和精神科专业人才培养,制定院内编制、薪酬待遇等政策。加快发展心身医学、老年、儿童、青少年等精神类重点专科,支持公立综合医院、中医医院开设精神心理门诊和睡眠门诊,鼓励中医医疗机构加强神志病科、中医心理科、心身医学科等精神类临床科室建设。全市二级及以上公立医院提供儿科服务,三级综合公立医院提供重大专科疾病和疑难复杂疾病诊疗服务,其他医疗卫生机构提供儿童疾病预防保健、基本医疗服务。加强精神科病房建设,逐步扩充我市精神科专业床位数量,全市精神科床位数量在现有基础上增加20%。拓展心理健康和精神卫生服务,加强严重精神障碍患者管理和救助救治,推进统一心理援助热线12356的应用,广泛开展心理健康进“进机关、进学校、进企业”行动。
9.开展“两提升一改善”行动。深入推进提升医疗质量、提升患者体验,改善就医感受行动,重点实施改善护理服务行动计划,着力开展手术质量安全提升行动、病历内涵质量提升行动。完善市、县两级质控组织建设和考评机制,每月召开质控分析会,落实四类病例(成功救治的经典病例和疑难危重病例、纠纷病例及引起纠纷的死亡病例)分析讨论制度,分享经验、总结教训,确保医疗质量安全。开展检查检验项目质量评价,持续推进全市二级以上公立医疗机构纳入省级检查检验结果互认平台,全市检查检验结果互认项目200项以上。深入实施优化入出院流程扩面试点工作。推进“血费减免一次都不跑”,便捷献血异地办理血费减免。
10.开展“优势学科拔尖”行动。持续推进2个国家级临床重点专科项目建设,做好8个专业省级专科区域医疗中心建设项目验收准备,创建省级临床重点专科20个、市级临床重点专科15—20个。实行差异化重点学科发展,每个医疗机构打造1-2个王牌专业,在人员、经费等方面予以政策倾斜,支持医疗机构新技术、新项目的研究、应用,集中资源打造一批有明显区域优势、专科特色优势学科群,推动区域医疗水平的整体提升。
11.开展“基层医疗机构瘦身提质”行动。优化基层医疗机构布局,支持中心卫生院和社区医院提档升级,基本达到二级医院服务能力,实现中心乡镇卫生院CT配置全覆盖。优化村卫生室设置,整合交通便利、服务人口800人以下的村卫生室,通过邻村合建、乡镇巡诊派驻等形式保障基本医疗服务供给,至少完成400人以下村卫生室优化整合工作。持续开展优质服务基层行、村卫生室达标评价、社区医院创建等活动,新增推荐标准乡镇卫生院6家、村卫生室50家、社区医院2家。坚持“引育留用”壮大基层卫生人才队伍,继续开展大学生村医专项招聘,90%的村卫生室配备大学生村医,具备执业(助理)医师资格的乡村医生比例达45%以上。建立健全城乡对口帮扶机制,通过专家派驻、专科共建、临床带教、远程协同等方式,整体提升基层医疗机构服务能力和管理水平。
四、持续延伸公共卫生服务触角
12.强化疾病筛查防治。统筹推进“健康荆门”15个专项行动,开展核心指标总结评估。大力实施健康知识普及行动,鼓励医务人员积极参与健康宣教,让健康知识、健康技能“飞入寻常百姓家”,全市居民健康素养提升1-2个百分点。持续推进“323”攻坚行动,加快推进基层防治体系建设,发挥医联体功能,组织专家团队下沉,加强基层人员培训,落实“防、筛、管、治”工作措施。深入开展基层心脑血管疾病一体化防治,推进“胸痛、卒中、心律失常”“三站同创”全覆盖,免费筛查慢病和心脑血管疾病患者100万人次。引导基层结合实际开展医养结合、中医、康复等特色服务。做实做细基本公共卫生服务项目,推动居民健康电子档案更好向个人开放。实施家庭医生签约服务高质量发展项目试点,推动家庭医生签约提质效。
13.强化传染病防控。深入开展爱国卫生运动,推进病媒生物防制。拓展国家前置软件基层部署应用范围,加强病原学检测信息系统建设,构建“人—动物—环境”立体监测网络,开展食源性疾病监测,提升新发、突发传染病早发现能力。强化疫情分析研判和预警,固化新冠疫情防控期间联防联控、群防群控、三公(工)流调等好做法,疫情处置做到“早、小、严、实”,做好新冠、流感、登革热、发热伴等重点传染病防控。提升艾滋病检测服务质量,规范病例服务管理流程,确保艾滋病感染者“发现及时、管治高效”。持续实施消除丙肝危害行动。完善结核病定点医疗机构院内流程管理机制,持续开展结核病防治问题专项整治,规范结核病疫情处置,推进结核病综合防控工作质量进入全省前列。统筹实施免疫规划疫苗和流感、肺炎球菌、手足口、水痘等非免疫规划疫苗接种,为14岁女生提供免费自愿接种2剂次2价HPV疫苗服务,推广使用电子预防接种证。持续推进血防消除达标工作,京山市完成消除达标任务。开展查灭螺、查治病、风险监测、联防联控工作,加强屈家岭、钟祥、东宝等交界地带联防联控及野生动物血吸虫监测,加强基层血防人才队伍建设和实验室建设,夯实基层血防工作基础。
14.强化重点人群健康管理。深入实施职业病防治“三项行动”,强化职业健康危害源头防控和风险管控,落实新发病例报告制度和重点职业病调查制度。加强严重精神障碍患者常态化摸排,持续做好7类易肇事肇祸患者信息甄别、登记报告、风险评估、分类管理,加强重点人群及特殊人群心理健康问题疏导和干预。规范学生健康体检和健康监测,加强学生近视、肥胖、脊柱侧弯等常见病及传染病筛查和干预,儿童青少年近视率持续下降0.5%以上。
15.强化卫生应急处置能力。开展《荆门市突发公共卫生事件应急预案》《荆门市突发职业中毒应急预案》宣传贯彻工作。加强卫生应急指挥体系、预案体系、卫生应急队伍建设和卫生应急物资储备,组织突发事件卫生应急实战演练,开展医疗卫生国防动员。加强食源性疾病监测,开展食源性疾病聚集性疫情现场流行病学调查、培训、演练,及时发现,有效处置,处置率100%。持续推进营养指导员培训、临床营养科建设、合理膳食行动,开展营养健康科普宣传。
五、持续推进中医药传承创新
16.做实服务体系。稳步推进荆门市中医医院、钟祥市中医医院、京山市中医医院开展等级复评工作,巩固沙洋县中医医院二乙评审成果,强化内涵建设,争取在周期内完成二级甲等医院建设。县级中医医院聚力打造3个以上中医药特色专科,熟练开展不少于45项中医适宜技术,凸显中医专科优势。持续强化15%乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医馆服务能力,推进10%社区卫生服务站(村卫生室)中医阁建设达标,夯实基层中医药便捷服务网络。
17.做好培育项目。加快推进国家中医特色重点医院等重大项目建设。积极推动市中医医院国家药物临床试验机构建设,深入实施中医药人才培育项目,全面完成“时珍中医药人才”培育项目,扎实推进 “西医学习中医” 培训,加大培育中西医兼通复合型人才。积极推进全国基层名老中医药传承工作室建设,培养不少于6名继承人。扎实开展基层中医药人才与适宜技术培训计划,为每个中医馆培养1-2名骨干人才,80%村卫生室能够规范开展6项以上中医药适宜技术。
18.做优创新发展。强化各级医疗机构数据基础建设,整合中医医疗数据资源,提升中医药数字化治理效能,打造智慧中医医院标杆,积极探索创建互联网中医医院。持续深化护理服务网络平台功能拓展,推动智慧云中药房广泛应用、服务升级。收集民间中医药传统知识,储备中医药产业创新资源,深入开展中医药基础、临床应用、技术创新等方面的科学研究,加快成果转化应用,以科技创新推动中医药高质量发展。
六、持续保障人群全周期健康
19.创新妇幼健康服务。落实母婴安全“五项核心制度”,推进危重孕产妇救治中心项目建设,持续提升急危重症孕产妇和新生儿救治能力,确保孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等核心健康指标达到国家、省定标准。实施免费婚检、孕前优生健康检查、无创产前基因检测、新生儿疾病筛查等生育全程服务,降低出生缺陷发生率。以等级医院评审、重点专科建设、妇幼健康公共卫生服务能力提升为抓手,县级妇幼保健院全部达到二级水平。推进生育友好医院、儿童友好医院建设,改善就医体验。落实人类辅助生殖技术、助产服务及出生医学证明规范管理,筑牢妇幼健康风险屏障。
20.创新婴幼儿托育服务。持续巩固全国婴幼儿照护服务示范城市成果,依托市县两级妇幼保健院分别成立市级托育综合服务中心、县级托育服务指导中心,加强对全市托育机构的专业指导和服务。支持和指导东宝区建好省级普惠托育服务发展示范项目,探索推进社区嵌入式托育和托幼一体化发展,着力打造城市“15分钟”托育服务圈。建成3岁以下婴幼儿托位数1.18万个,每千人口托位数达4.63个。加强多部门联合监管,推进托育机构登记备案,规范托育机构服务行为,确保托育服务安全。
21.创新老年人健康服务。扩大老年健康服务供给,推动全市二级及以上综合性医院均设置老年医学科;三级医院建强老年医学特色专科;各县市区至少有1家医院和15%以上的基层医疗机构开展安宁疗护服务。加强老年人居家医疗服务,推动家庭病床服务实现县(市、区)全覆盖。落实便利老年人就医10项举措,改善老年人就医体验,90%以上的综合性医院(中医医院、妇幼保健院)、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构建成老年友善医疗机构。支持有条件的县区级医院、中心乡镇卫生院(社区医院)开展医养结合服务。落实老年健康服务管理,加强老年健康知识宣传,实施老年痴呆防治促进行动、老年心理关爱行动,打造老年人健康服务品牌。
22.创新生命健康产业发展。助力促消费、稳增长、增后劲,积极推进卫生健康领域“两重”“两新”工作,提高医疗卫生信息化、智能化水平。完善医疗机构与本地医药企业定期对接机制,扩大本土企业产品在全市医疗机构的使用份额。促进中医药与养老、养生、旅游、食品、文化等领域的深度融合,打造具有中医药特色的健康旅游基地和医养结合机构。
七、持续筑牢事业高质量发展根基
23.坚持党建引领。抓实习近平新时代中国特色社会主义思想等政治理论的学习领悟,学习贯彻习近平《关于健康中国论述摘编》和考察湖北重要讲话精神。深入推进落实公立医院党委领导下的院长负责制,持续开展“双带头人”培育工程和“两融两化” 党建品牌建设。紧盯民生实事和重点工作,大力弘扬伟大抗疫精神和卫生健康崇高职业精神,积极发出“卫健声音”。严格落实意识形态工作责任制,加强舆论引导和舆情监测处置工作,切实维护网络意识形态安全。巩固深化党纪学习教育成果,深入推进以“清廉入章程、清廉进规程”为重点的清廉医院建设,扎实开展医德医风教育,精准使用“四种形态”,进一步健全完善廉政风险防范长效机制。
24.坚持科学规划。开展“十四五”规划评估,总结工作成效,查找问题短板,提出对策建议,确保完成“十四五”规划目标任务。组织编制“十五五”规划,立足国民经济和社会发展全局,围绕卫生健康事业发展的新形势、新任务,明确未来五年我市卫生健康的发展目标、发展定位、发展思路,谋划“十五五”规划和纲要编制思路。抓好重大战略融入,加强统筹组织,积极对接协调,推动卫生健康工作主动融入市委市政府民生保障服务体系,对接全市“4211”现代化产业体系,推动卫生健康事业高质量发展。
25.坚持依法行政。落实荆门市法治建设“一规划两方案”职责任务,健全卫生健康系统依法治理体系,完成纳入全市立法规划项目。深化“放管服”改革,优化政务服务,加快推进法治化营商环境建设。完善综合监管制度,落实“信用+综合监管”“信用+医疗”制度,强化“双随机、一公开”监督检查,严厉打击违法行为;推进严格规范公正文明执法,坚持“以案促管”和包容审慎监管;开展层级稽查和案件评查,推进监督执法队伍能力建设,提高执法办案能力。加强省卫生监督在线监测与监管系统的应用,有效提升卫生健康系统监督执法效能。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心的巡查工作,完成40%的巡查任务。
26.坚持人才支撑。加强“荆门名医工作室”建设,培养一批中青年骨干人才,引进硕博研究生100名。将医学科研工作作为推进学科建设和增强医学核心竞争力的重要抓手,加强科研项目申报和管理,促进临床技术、学术研究融合发展,计划培养200名全科医生。积极申报国家级、省级继教项目,深入开展全科医生转岗培训、助理全科医生培训、全科住院医师规范化培养,为基层卫生健康服务“造血”。推进科研诚信教育,优化科研诚信环境,激发医学科技创新活力。
27.坚持信息赋能。加快智慧医疗建设,推进全民健康信息平台与“数公基”平台深度融合,完善开发10分钟急救圈、居民电子健康卡预约诊疗、智能在线监管等多场景应用,发挥信息化平台智慧服务效能。提升医院电子病历和互联互通水平,全市三级甲等综合医院电子病历达到5级,二级综合医院及三级专科医院(含中医、妇幼)电子病历达到4级,市中医医院、钟祥市人民医院、钟祥市中医院、京山市人民医院、沙洋县人民医院通过国家互联互通成熟度四级乙等以上测评。规范全民健康信息平台数据管理,坚持量质并举加强数据归集,完善定期监测机制,梳理系统模块,不断完善功能。加强信息系统备案管理,引入第三方安全审核机制,开展医疗信息系统定期安全审核,及时排除信息安全隐患。常态化开展信息安全培训,强化网络和信息安全。
28.坚持风险防控。防范化解公立医院运行风险,加强公立医院经济运行监测,积极稳妥化解长期债务,严禁公立医院为地方融资平台融资形成隐性债务。防范化解安全生产风险,落实“三管三必须”(管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产必须管安全),压实安全生产责任,定期开展风险研判、联合督查检查,坚决杜绝重大安全生产事故发生。加强实验室生物安全监管,推进实验室生物安全信息化监管平台建设,确保全市实验室平稳安全运行。学习运用新时代“枫桥经验”,提升源头预防化解纠纷的信访工作水平,切实解决群众急难愁盼问题。